Thioguanine

Uw MDL-arts heeft u 6-Thioguanine (merknaam Thiosix) voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Om dit medicijn goed te kunnen gebruiken is het belangrijk dat u er een aantal dingen over weet. Lees voor het gebruik van het medicijn ook de bijsluiter zorgvuldig door. Heeft u na het lezen van deze pagina en de bijsluiter nog vragen dan kunt u terecht bij uw behandelend arts of verpleegkundig specialist.

Werking van 6-Thioguanine

6-Thioguanine behoort tot de groep van immunosuppressiva. Dit zijn medicijnen die de natuurlijke lichaamsafweer onderdrukken. Daardoor kan de 6-Thioguanine de klachten verminderen die passen bij de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, zoals buikpijn, diarree, gewrichtsklachten en vermoeidheid.

Belangrijke informatie

• Verder wordt 6-Thioguanine gebruikt bij biologicals (geneesmiddelen die ontstekingseiwitten in uw immuunsysteem kunnen beïnvloeden) om antistofvorming tegen deze middelen te voorkomen.

• In hoge dosering is het een zogenoemd cytostaticum (geneesmiddelen die remmend werken op de deling van (tumor)cellen) dat wordt gebruikt bij de behandeling van kanker. De dosering van 6-Thioguanine is bij de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa alleen veel lager dan bij de behandeling van kwaadaardige aandoeningen. Hierdoor zullen de bijwerkingen ook minder vaak voorkomen en milder van aard zijn. Dit is belangrijk om te weten, omdat het mogelijk is dat de bijsluiter die u van uw apotheek krijgt vaak gericht is op mensen met kwaadaardige aandoeningen. Op de verpakking van de medicatie vindt u daarom altijd een gele sticker met daarop de tekst ‘risicovolle stof.

6-Thioguanine moet vaak 2 tot 4 maanden gebruikt worden voordat het effect merkbaar is. Daarom gaat u wellicht - in overleg met uw arts - in eerste instantie door met de medicijnen die u al gebruikt. Als u goed reageert op het medicijn en er geen bijwerkingen optreden, dan kunt u 6-Thioguanine langdurig gebruiken.

Gebruik

6-Thioguanine zijn tabletten van 10 of 20 mg. Uw MDL-arts bepaald de dosering, dus hoeveel tabletten u moet innemen.

• Neem het medicijn in op een lege maag. Dus tot 30 minuten vóór het eten of vanaf 1 uur ná het eten. Als u het medicijn tegelijk met het eten inneemt, kan het zijn dat het medicijn minder goed werkt.

• Als u vergeten bent 6-Thioguanine te gebruiken, neemt u géén dubbele dosis in om een vergeten tablet in te halen. Laat de gemiste tablet dus zitten.

Bijwerkingen

Het gebruik van 6-Thioguanine kan leiden tot enkele bijwerkingen, die in het algemeen verdwijnen na het stoppen van de behandeling. In de bijsluiter staan veel bijwerkingen, maar veel van deze bijwerkingen komen maar heel weinig voor.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Stoornissen in de bloedaanmaak door remming van aanmaak van het beenmerg. Dit uit zich door bloedarmoede of tekort aan witte bloedcellen of bloedplaatjes. Door middel van bloedonderzoek wordt dit regelmatig bij u gecontroleerd.

• Verhoogde kan op infecties.

• Leveraandoeningen. Waarschuw uw arts bij een gele verkleuring van huid en oogwit en pijn boven in de buik. Om beschadiging te voorkomen zal uw arts uw leverwerking geregeld controleren. Als u met dit medicijn stopt, kan de lever weer herstellen.

• Misselijkheid en buikpijn.

• Hogere gevoeligheid voor blootstelling aan de zon of zonnebank.

Mocht u last hebben van deze bijwerkingen, neem dan contact op met uw behandelend MDL-arts of verpleegkundig specialist. Stop niet uit eigen initiatief met het medicijn, maar overleg eerst.

Bloedcontrole

Door regelmatig uw bloed te controleren, kunnen vroegtijdig leverbeschadigingen en stoornissen in de bloedaanmaak worden opgespoord. Houdt u zich daarom goed aan de afspraken voor bloedcontrole.

Direct contact opnemen bij de volgende klachten

• Onverklaarbare koorts of keelpijn.

• Blaasjes in de mond en keel, bloedneuzen, onderhuidse bloedinkjes.

• Onverklaarbare blauwe plekken.

• Bloedarmoede, te merken aan ernstige vermoeidheid, bleekheid, kortademigheid of hartkloppingen.

• Hevige pijn in de bovenbuik met misselijkheid en een opgeblazen gevoel.

• Gele verkleuring van de huis en oogwit.

Aanvullende informatie

Alcohol
Zowel alcohol als 6-Thioguanine hebben effect op de lever en alvleesklier. Neem daarom niet meer dan één alcoholconsumptie per dag.

Risico op kanker
Bij langdurig gebruik van 6-Thioguanine kan de kans op huidkanker en lymfklierkanker vergroot worden. Let daarom op huidveranderingen genoemd onder het kopje ‘Zon’.

Zon

• Vermijd felle zon en gebruik van de zonnebank.

• Draag beschermende kleding en gebruik zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor.

• Bescherm de huid tegen verbranden.

• Controleer de huid regelmatig op veranderingen (ontstaan van wratten, moedervlekken die veranderen van kleur of grootte of gaan jeuken of bloeden).

Combinatie met andere geneesmiddelen

• 6-Thioguaninene kan in combinatie met acenocoumarol en fenprocoumon een verhoogde bloedingskans geven. Licht de trombosedienst daarom in over uw gebruik van 6-Thioguanine.

• Carbamazepine, een medicijn gebruikt bij epilepsie, zenuwpijn en manische depressiviteit. 6-Thioguanine verlaagt de hoeveelheid carbamazepine in het bloed, waardoor het minder goed werkt.

Zwangerschap
Overleg bij een zwangerschapswens met uw behandelend arts over uw medicijnen.

Vaccinaties
Meld altijd aan uw arts dat u 6-Thioguanine gebruikt. 6-Thioguanine kan de werkzaamheid van sommige vaccins verminderen en de kans op bijwerkingen door de vaccins vergroten. Overleg met uw apotheker of arts als u gevaccineerd moet worden. Overleg ook met uw huisarts over een griepvaccinatie in het najaar, omdat uw afweersysteem door het medicijn onderdrukt wordt.

Vragen

Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met uw behandelend MDL-arts of verpleegkundige specialist. U kunt dan bellen naar 024 365 80 70.
U kunt ook een e-consult sturen naar uw zorgverlener via MijnCWZ.