Middenoorontsteking

Uw behandelend arts heeft voorgesteld om vanwege de gehoorklachten of oorklachten van uw kind een onderzoek door de KNO-arts te laten verrichten.

Deze pagina geeft u informatie over wat de KNO-arts in het CWZ met u en uw kind bespreekt. Zo kunt u zich goed voorbereiden op het gesprek en na het gesprek alles nog eens rustig nalezen.

Hoe werkt het oor?

Het oor bestaat uit:

• uitwendige gehoorgang

• trommelvlies waarachter zich het middenoor bevindt. Hierin bevinden zich de drie gehoorbeentjes en via de buis van Eustachius is het middenoor verbonden met de neus- en keelholte

• het gehoororgaan: daar waar het geluid door zenuwen wordt opgevangen en naar de hersenen wordt gestuurd (dit wordt het slakkenhuis genoemd).

De trillingen in de lucht die we geluid noemen, komen via het oor en onze uitwendige gehoorgang op het trommelvlies terecht. Het trommelvlies vangt de trillingen op en voert deze door via de gehoorbeentjes naar het slakkenhuis. De signalen die als gevolg van het geluid in het slakkenhuis ontstaan, worden via de gehoorzenuw naar de hersenen getransporteerd. Wanneer deze signalen ten slotte aan de buitenkant van de hersenen, de hersenschors, zijn aangekomen, dan worden we het geluid gewaar of anders gezegd: dan horen we het geluid.

Normaal is het middenoor achter het trommelvlies - dus daar waar de gehoorbeentjes zitten - gevuld met lucht. De druk in deze kleine holte heeft dezelfde druk en samenstelling als de buitenlucht. Dit komt doordat deze ruimte in verbinding staat met de buitenlucht via de buis van Eustachius. De buis van Eustachius werkt, vooral op jonge leeftijd, vaak niet goed. Als de buis niet goed werkt, kan ook sprake zijn van een neusverkoudheid of een gewone griep. In alle gevallen betekent een slecht werkende buis dat het middenoor 'op slot' is: de lucht kan er niet meer in of uit. Dit is dan vooral te merken bij luchtdrukverschillen, zoals op de autoweg in de bergen en vooral in een vliegtuig.

Wat is een middenoorontsteking

Een middenoorontsteking (otitis media) is een infectie van het middenoor. Acute middenoorontsteking komt veel voor bij kinderen. Bij een middenoorontsteking heeft uw kind verschijnselen als koorts, verminderde eetlust, oorpijn, loopoor en lichte slechthorendheid. Nadat de pijn is verdwenen, kan uw kind nog enkele weken slecht blijven horen. Infecties van de bovenste luchtwegen herstellen meestal spontaan, uw kind hoeft dus lang niet altijd behandeld te worden. De kans op complicaties met blijvende gevolgen is zeer klein.

Een acute middenoorontsteking kan volgen op lijmoren (vocht achter het trommelvlies). Andersom kan ook: uw kind krijgt dan eerst een middenoorontsteking en daarna lijmoren.

Dit noemen we otitis media met effusie (OME). Bij lijmoren hoort uw kind minder goed en krijgt het last van snotteren.

Behandeling van middenoorontsteking

Een acute middenoorontsteking (otitis media) kan op verschillende manieren worden behandeld.

• Uw kind kan bijvoorbeeld medicijnen krijgen, zoals neusdruppels, antibiotica en/of pijnstillers.

• Soms worden de trommelvliezen van het kind doorgeprikt, zodat het ontstekingsvocht naar buiten kan.

• Als de klachten aanhouden en de genoemde behandelingen helpen niet, dan kan uw kind trommelvliesbuisjes krijgen. Tegenwoordig zijn artsen wel wat terughoudender met deze behandeling dan vroeger, omdat kinderen zonder buisjes meestal vanzelf herstellen. Meer over trommelvliesbuisjes kunt u lezen op de website CWZ/kno

• Wanneer uw kind een chronische middenoorontsteking ontwikkelt, dan wordt het geopereerd. De KNO-arts haalt dan de ontstoken delen uit het middenoor en corrigeert eventuele afwijkingen van het trommelvlies.

Toestemming ouder of verzorger

Als uw kind jonger dan twaalf jaar is, heeft de arts daarvoor uw toestemming nodig. Is uw kind twaalf jaar of ouder dan is behalve uw toestemming ook de toestemming van uw kind zelf nodig. Vanaf zestien jaar mag uw kind zelfstandig over een medische behandeling beslissen.Toestemming kunt u alleen geven nadat de arts u geïnformeerd heeft over onder andere de aandoening, mogelijke onderzoeken en behandeling(en), de gevolgen, de mogelijke risico's en vooruitzichten en eventuele alternatieven. Ook uw kind zelf heeft recht op informatie van de arts, passend bij zijn bevattingsvermogen. Daarentegen heeft de arts ook informatie van u nodig en rekent hierbij op uw volledige medewerking. Met behulp van de informatie die de arts u heeft gegeven, beslist u of u wel of niet toestemt in het onderzoek of de behandeling. Over de rechten van uw kind kunt u meer lezen op de pagina 'Patiëntenrechten en kinderen'. Deze vindt u op de website van het CWZ.

Heeft u vragen?

Als u na het lezen van de informatie nog vragen heeft, schrijf deze dan op of vraag iemand met u mee te gaan. De KNO-arts beantwoordt graag uw vragen over uw gehoor- en oorproblemen en de behandeling daarvan.

Kunt u niet komen?

Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk de polikliniek KNO op 024 365 82 25. Er kan dan nog een andere patiënt in uw plaats komen.