Lumbosacraal Radiculair Syndroom (LRS)

U heeft klachten van pijn in de rug die uitstraalt naar uw been. Bij bepaalde houdingen en bewegingen kan de pijn erger worden, bijvoorbeeld bij hoesten. Soms heeft u ook prikkelingen in uw been of een krachteloos of doof gevoel. Dit noemen we een Lumbosacraal Radiculair Syndroom (LRS). Bij een LRS is een zenuwwortel in de onderrug bekneld. Meestal komt dit door een uitpuilende tussenwervelschijf (een hernia). Soms komt het door een vernauwing van het wervelkanaal als gevolg van slijtage.

Bij het grootste deel van de patiënten met LRS gaan de klachten binnen 3 maanden vanzelf over. Gezien de grote kans op herstel bij LRS, is de behandeling in het begin afwachten. Wel kan de huisarts u pijnstillers voorschrijven. Daarnaast is het belangrijk om te blijven bewegen onder begeleiding van een fysiotherapeut. Meestal is een operatie of een pijnbehandeling via de pijnpoli niet nodig.

LRS diagnostiek en behandeling

U bent door de huisarts verwezen naar onze LRS poli. Deze verwijzing bestaat uit een aantal afspraken. Vooraf zult u door een van onze polimedewerkers neurologie gebeld worden om de afspraken verder toe te lichten en u nog enkele vragen te stellen.

Afspraak 1: polikliniek neurologie
De eerste afspraak is een gesprek en een lichamelijk onderzoek om meer over uw klachten te weten te komen. Zo kunnen wij beoordelen of u LRS heeft. Direct hierna gaat u naar de volgende afspraak.

Afspraak 2: radiologie
Tijdens deze afspraak wordt de MRI scan van de onderrug gemaakt. Wanneer de MRI gemaakt is, komt u terug bij de afdeling neurologie waar beoordeeld wordt, wat de oorzaak van uw klachten is.

Afspraak 3: pijnpoli
U zult hier worden gezien door een verpleegkundig specialist. Deze zal uw pijnklachten, en de invloed van deze pijnklachten op uw dagelijks leven bespreken. Daarna krijgt u uitleg over de behandelmogelijkheden die er zijn om uw pijn op korte termijn te verlichten. We maken daarbij gebruik van een verdoving voor de pijngeleidende zenuw in de onderrug. Deze behandeling zorgt ervoor dat de gevoeligheid van de zenuw wordt verminderd door middel van een injectie. Deze injectie vindt meestal binnen 2 werkdagen na de beoordeling door de neuroloog plaats op de pijnpoli.

De behandeling met een verdoving in de onderrug is een veel gebruikte en veilige ingreep. De huid wordt plaatselijk verdoofd. Wij maken gebruik van controle met een röntgenapparaat.

Aanvullende informatie

Gebruik bloedverdunners
Indien u bloedverdunners gebruikt kan het noodzakelijk zijn de behandeling maximaal 7 dagen uit te stellen ter voorkoming van complicaties zoals een bloeduitstorting bij de behandeling. Er wordt met u overlegd of u met de bloedverdunners moet stoppen om veilig de procedure uit te voeren.

Na de behandeling
Na de behandeling is de pijn vaak al een stuk minder. Toch kan het een aantal weken duren voordat het gewenste effect wordt bereikt. Op basis van uw pijnklachten, kunt u uw activiteiten uitbreiden. Na 4 weken wordt er contact met u opgenomen om het effect van de behandeling te evalueren en de verdere voortgang te bespreken. In de periode tussen de behandeling en de evaluatie worden de pijnstillers op ons advies verminderd of stopgezet wanneer de behandeling het gewenste effect heeft opgeleverd.