Fibroadenoom

Een fibroadenoom is een vaak voorkomend goedaardig knobbeltje in de borst. Dit kan in overleg met de chirurg bij groei of als u er hinder van ondervindt verwijderd worden.

• Een fibroadenoom kan operatief verwijderd worden. Dit gebeurt op de Dagbehandeling onder narcose. Nadelen van deze operatie zijn een litteken en narcose.

• Als het fibroadenoom niet al te groot en goed bereikbaar is, is het mogelijk deze te verwijderen of te verkleinen via een speciale methode onder plaatselijke verdoving (de zogenaamde MIFI procedure).

MIFI procedure

Bij deze ingreep maken we gebruik van echografie. Daarmee kunnen we zien waar het knobbeltje zit en deze heel precies aanprikken met een speciale holle naald, waarmee het knobbeltje wordt verwijderd. Deze ingreep wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.

Voorbereiding

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart) en uw zorgverzekeringspas mee bij uw bezoek aan het ziekenhuis.

• Vóór de behandeling mag u geen bodylotion, crème of talkpoeder gebruiken op uw borst(en). Als u lotion gebruikt waar glitter in zit, raden wij aan om drie dagen voor het onderzoek deze lotion niet meer te gebruiken.

• Wij adviseren u 1 uur voorafgaand aan de ingreep 2 tabletten paracetamol in te nemen.

• Deze behandeling wordt uitgevoerd met ontbloot bovenlijf. Houdt u hiermee rekening bij uw kledingkeuze.

• Neem een goed steunende BH (zonder beugels) mee. De (sport) BH helpt de borst te ondersteunen en mogelijk onderhuidse nabloedingen tegen te gaan.

• Wij raden u aan u door een vertrouwd persoon te laten begeleiden, die tijdens het onderzoek op u wacht in de wachtkamer.

• Als u (mogelijk) zwanger bent, is het noodzakelijk om dit vóór uw behandeling te melden.

• Wanneer u bent verhinderd , vragen wij u zo spoedig mogelijk telefonisch contact op te nemen met de mammacareverpleegkundige: 024 365 7112.

De behandeling

Op de afgesproken tijd meldt u zich bij Meldpunt 2B waar men u naar de juiste wachtruimte verwijst. De doktersassistente haalt u op uit de wachtkamer en brengt u naar de kamer waar de ingreep plaatsvindt. De doktersassistente vraagt u de bovenkleding uit te doen en laat u op de juiste manier plaats nemen op de behandeltafel.

De behandeling vindt plaats onder begeleiding van echografie met een biopsienaald, die verbonden is met een vacuümzuiger. De borst zelf wordt gedesinfecteerd en de omgeving van de borst wordt steriel afgedekt. Daarna krijgt u een lokale verdoving. Een bijkomend voordeel van de verdoving is dat de bloedvaatjes vernauwen. Hierdoor wordt bloedverlies zoveel mogelijk voorkomen.

Uw borst wordt eerst plaatselijk verdoofd. Vervolgens maakt de chirurg een klein sneetje in uw borst. Via dit sneetje wordt een holle naald ingebracht via deze naald wordt het knobbeltje verwijderd. De naald snijdt door de goedaardige tumor heen en de verkregen losse stukjes weefsel worden via de naald weggezogen en opgevangen in een korfje. Dit systeem maakt een brommend geluid tijdens de hele procedure. De behandeling gaat door totdat de tumor niet of nauwelijks meer zichtbaar is.

Er ontstaat vrijwel altijd een bloeduitstorting in het gebied waar het biopt is genomen. De doktersassistente drukt het wondje een 5-tal minuten af. Als het niet meer bloedt , wordt het wondje afgeplakt met een hechtstrip met daaroverheen een gaasverband. Daarna trekt u de ondersteunende (sport) BH aan.

Duur van de behandeling

De duur van de behandeling is afhankelijk van de grootte van de tumor, maar neemt doorgaans 30-45 minuten in beslag. Na de behandeling blijft u nog een kwartier in de wachtkamer zitten. De doktersassistente controleert of de insteekopening niet nabloedt en beoordeelt wanneer u naar huis mag. Het verwijderde weefsel wordt na de ingreep in het laboratorium onderzocht door de patholoog.

Leefregels

• U mag de eerste 24 uur niet baden. Douchen mag wel.

• Verwijder het gaasverband na het douchen. Als deze pleister eerder loslaat hoeft u geen nieuwe aan te brengen.

• De hechtstrips kunt u na 4 dagen verwijderen. Indien deze eerder loslaten, hoeft u er geen nieuwe op te doen.

• Om zwelling te voorkomen en eventuele pijn te verminderen, kunt u koude kompressen of een coolpack op de borst leggen.

• Leg bij gebruik van een coolpack altijd iets tussen de coolpack en de huid, bijvoorbeeld een dun washandje.

• Heel soms treedt na de ingreep een infectie op. Het wondje is dan niet alleen opgezwollen, maar ook rood, warm en pijnlijk. Hierbij kan ook koorts optreden. Wanneer u vermoedt dat er een infectie in de wond zit, neem dan contact op met het ziekenhuis.

• Neem gerust een pijnstiller (alleen paracetamol) wanneer dat nodig is. Gebruik geen pijnstillers die aspirine bevatten, die kunnen bloeding in de hand werken.

• In het begin zullen sommige bewegingen wat pijnlijk zijn; wees voorzichtig en forceer niets.

• Vaak ontstaat er na de ingreep een blauwe plek. Deze verdwijnt na een paar weken vanzelf.

• Het is verstandig om de eerste dagen en nachten na de Mirabel procedure een stevige BH te dragen.

• U mag de eerste 3 dagen geen zware arbeid verrichten en ook niet intensief sporten.

Uitslag

Het weggenomen weefsel wordt onderzocht door de patholoog. Binnen 10 werkdagen krijgt u een telefonische afspraak.

Vragen

Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, dan kunt u contact opnemen met de mammapoli CWZ, telefoonnummer 024 365 7112.

Complicaties

Als zich thuis complicaties voordoen, neem dan contact met ons op.

• Tijdens kantooruren: polikliniek heelkunde B58 via telefoonnummer 024 365 8260

• Buiten kantooruren: Spoedeisende Hulp CWZ via telefoonnummer 024 365 8322