Enteroscopie

Een enteroscopie is een onderzoek van de gehele of een groot gedeelte van de dunne darm. Bij het onderzoek bekijkt een arts de binnenkant van de darmen om erachter te komen wat de oorzaak van uw klachten kan zijn. Het onderzoek gebeurt met een soepele buigbare kijker (de spiraal enteroscoop).

Op deze manier worden ontstekingen, poliepen, bloedingen of gezwellen opgespoord. Bepaalde kleine ingrepen kunnen worden uitgevoerd door instrumenten door het werkkanaal van de endoscoop te schuiven. Zo kunnen stukjes weefsel voor verder onderzoek worden weggenomen (bioptie) en poliepen worden verwijderd. Deze ingrepen zijn niet pijnlijk. Als het niet lukt om de gehele darm via de mond te bekijken kan er voor gekozen worden om een aanvullend onderzoek te doen via de dikke darm. Het is van groot belang dat de darm goed schoon is tijdens het onderzoek. Daarom moet de darm worden gelaxeerd en een dieet worden gevolgd.

De arts bespreekt met u of u het onderzoek ondergaat via de mond of via de anus. De arts bespreekt met u of u diepe sedatie krijgt of narcose.

Op deze pagina leest u informatie over de gang van zaken voor, tijdens en na het onderzoek via de mond. (Bij deze informatiepagina hoort ook een voorbereidingsfolder.)

Uw medische conditie

Kunt u één of meerdere van de volgende vragen met ‘ja’ beantwoorden en heeft u dit niet besproken met de arts die dit onderzoek heeft aangevraagd? Neem dan contact op met uw behandelend arts. Ook wanneer er iets veranderd in uw medische conditie of uw medicijngebruik, neem dan contact op met uw behandelend arts.

• Heeft u een afwijking aan het hart of bloedvaten waarbij u het advies heeft gekregen om bij ingrepen vooraf antibiotica te gebruiken?

• Bent u momenteel onder behandeling bij de trombosedienst of gebruikt u andere bloedverdunnende medicijnen?

• Heeft u een stoornis van de bloedstolling?

• Heeft u suikerziekte?

• Heeft u een pacemaker of een ICD (interne defibrillator)?

Medicijnen

• Het is belangrijk dat u aan uw arts doorgeeft welke medicijnen u gebruikt. Stop nooit op eigen initiatief. U hoort van uw arts welke medicijnen u moet stoppen voor het onderzoek.

• 1 week voor het onderzoek mag u géén ijzertabletten innemen.

• 1 week voor het onderzoek mogen géén maag of darmfoto’s worden gemaakt.

• Wanneer u bloedverdunnende medicijnen slikt, vertelt uw arts wanneer u hiermee moet stoppen.

• Als u diabetespatiënt bent, kan het noodzakelijk zijn om voor het onderzoek de medicatie aanpassen. Overleg dit met uw arts.

Dag van het onderzoek

• U meldt zich op het aangegeven tijdstip aan de balie van Meldpunt 2C. Daar wordt u doorverwezen naar afdeling dagbehandeling (C52), telefoonnummer (024) 365 89 50.

• Draag of neem gemakkelijk zittende kleding mee, bijvoorbeeld een T-shirt, nachthemd of pyjama. Geen dikke of strak zittende kleding.

• Er is geen ruimte om de kleding op te bergen. Wij verzoeken u daarom om een tas mee te brengen.

• De verpleegkundige brengt een plastic naaldje (venflon) in de ader in uw arm.

• U geeft aan de verpleegkundige een contactpersoon op, deze wordt na het onderzoek gebeld.

De arts heeft met u afgesproken dat u voor het onderzoek sedatie (roesje) krijgt. U leest hier meer over bij het kopje ‘Sedatie’ verderop de pagina.

Het onderzoek

• De verpleegkundige legt u de gang van zaken uit.

• Losse gebitsdelen moeten verwijderd worden.

• U gaat op uw linkerzijde liggen.

• De sedatie specialist dient de sedatie toe.

• U krijgt een bijtring tussen uw kaken/tanden ter bescherming van de endoscoop en uw gebit.

• De verpleegkundige plaatst een afzuigslang in uw mond om het slijm weg te zuigen.

• De arts brengt de slang (endoscoop) voorzichtig via de mond naar binnen.

• De arts blaast via de endoscoop lucht in de maag en dunne darm om de darmwand goed zichtbaar te maken. Dit kan darmkrampen veroorzaken, het is normaal dat u daardoor boeren moet. U kunt gewoon blijven ademen.

• De arts beslist tijdens het onderzoek of het nodig is om een behandeling te verrichten.

• De duur van het onderzoek varieert van 90 tot 120 minuten.

Complicaties

Een enteroscopie is een veilige onderzoeksmethode. Toch kunnen, zoals bij elke ingreep in het lichaam, complicaties optreden. Een enkele keer treedt tijdens het onderzoek een scheurtje in de darmwand op. De kans hierop neemt toe als de darmwand ernstig ontstoken is of vernauwd, als er uitstulpingen zijn of als er een poliep wordt verwijderd. Bij het verwijderen van een poliep kan een bloeding optreden. Een luchtweginfectie of longontsteking kan het gevolg zijn van het verslikken van de maaginhoud. Dit komt zelden voor.

Na het onderzoek

Direct na het onderzoek bespreekt de arts met u wat er tijdens het onderzoek is gezien. En welke behandeling er eventueel is uitgevoerd. De contactpersoon wordt telefonisch op de hoogte gebracht van de uitslag van het onderzoek en het tijdstip van ontslag. Als er weefsel is weggenomen, moet dit op het laboratorium worden onderzocht en krijgt u de uitslag van uw behandelend arts bij de eerstvolgende afspraak op de polikliniek.

• U gaat terug naar de afdeling dagbehandeling (C52). Daar slaapt u 1 uur uit.

• De verpleegkundige sluit de saturatiemeter weer aan om uw ademhaling en hartslag te controleren. Ook wordt uw bloeddruk regelmatig gecontroleerd.

• Na ongeveer 1 à 2 uur kunt u zich wat opfrissen en aankleden.

• U mag na het onderzoek weer gewoon eten en drinken.

• U kunt enige uren wat buikpijn hebben als gevolg van darmkrampen door de ingeblazen lucht. Daarom is het belangrijk deze lucht (boeren en winden) te laten gaan.

• U doet er verstandig aan wat te eten voor u naar huis gaat.

• Daarna kunt u onder begeleiding naar huis.

• 12 uur na het onderzoek kunt u niet werken, niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen en geen alcohol drinken.

• Het is verstandig die dag geen belangrijke beslissingen te nemen. U kunt wat vergeetachtig zijn.

Weer thuis

Krijgt u thuis klachten zoals toenemende buikpijn, fors bloedverlies, braken, zwarte ontlasting of helder rood bloed uit de anus, of koorts hoger dan 38 graden Celsius? Neem dan onmiddellijk contact op met uw behandelend arts.

Binnen kantoortijden: polikliniek MDL, telefoonnummer (024) 365 80 70.

Buiten kantoortijden: spoedeisende hulp, telefoonnummer (024) 365 83 22.

Vragen

Heeft u nog vragen over het onderzoek? Stel ze dan gerust aan de arts of de verpleegkundige. Zij zijn graag bereid u meer informatie te geven.

Bericht van verhindering

Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd? Bel dan zo snel mogelijk de endoscopieafdeling, telefoonnummer (024) 365 84 60. Er kan dan nog een andere patiënt in uw plaats komen.

Tot slot

Wij doen er alles aan om uw bezoek aan onze afdeling zo prettig mogelijk te laten verlopen. Het kan voorkomen dat u niet geheel tevreden bent. U kunt uw opmerkingen of klachten over uw verblijf of behandeling het beste meteen bespreken met de betrokken personen of met het hoofd van onze afdeling. U kunt ook een geel formulier invullen met daarop uw klacht, opmerking of compliment (zie wachtkamer endoscopieafdeling).