Dermatografie

Na overleg met uw plastisch chirurg en de dermatografiste wordt u ingepland voor een afspraak voor een kleur afwijking in de huid. Dit kan zijn een tepelhoftatoeage of het camoufleren van een wit litteken. Deze pagina is bedoeld als aanvulling op de mondelinge informatie die u van de plastisch chirurg of dermatografiste ontvangt.

Dermatografie

Dermatografie wordt ook wel medische tatoeage of medische pigmentatie genoemd.
Dit is een methode om pigmenten in de huid aan te brengen. De pigmenten waar wij mee werken bevatten geen zware (schadelijke) metalen maar organische pigmenten.

Het pigment wordt aangebracht met steriele naalden die in de bovenste huidlaag het pigment achterlaten. Omdat het een organisch pigment is gaat het lichaam werken tegen deze stoffen, dit omdat het geen lichaamseigen stoffen zijn. Het is mogelijk is dat de ingebrachte inkt deels of zelfs volledig afgebroken wordt, waardoor de kleur vervaagt. Normaal gesproken vervaagt de pigmentatie op een natuurlijke manier en blijft 2 tot 5 jaar zitten.

Het is niet te voorspellen hoe het lichaam reageert op de pigmentatie, dit is per persoon verschillend. Ook zijn er andere factoren waardoor de tatoeage kan gaan vervagen zoals:

• onvoldoende zonbescherming;

• bestraling in de voorgeschiedenis;

• littekenweefsel.

De behandelingen worden uitgevoerd door een doktersassistente die gespecialiseerd is in dermatografie. Zij wordt ook wel dermatografiste genoemd.

Wat is een tepelhoftatoeage?

Na een borstreconstructie of borstverkleining kunnen uw tepel en/of tepelhof gereconstrueerd worden met een tatoeage. Er zijn 2 opties om een tepelhoftatoeage te realiseren:

• Zonder tepelreconstructie: 3D techniek, optisch beeld creëren door middel van kleurtechniek.

• Met tepelreconstructie: de tatoeage vindt ongeveer 3 maanden na de reconstructie plaats. De tatoeage wordt op- en rondom uw tepel gezet. Zo ziet uw tepel en tepelhof er zo realistisch mogelijk uit.

Na een reconstructie met eigen weefsel is de huid minder gevoelig of vaak zelf gevoelloos.
In het pigment zit ook een verdoving verwerkt. Dat zorgt ervoor dat de behandeling vrijwel pijnloos verloopt.
Wanneer u een borstprothese heeft kan de behandeling licht voelbaar zijn. Dan kunnen we er voor kiezen om vooraf een verdovende crème te gebruiken. Vaak is dit niet nodig.

Voorbereiding

• Gebruik geen bodylotion op de dag van de behandeling.

• Drink geen alcohol de dag vóór- en op de dag van de behandeling. Alcohol werkt bloedverdunnend.

• Heeft u allergieën en/of gebruikt u bloedverdunners? Geef dit dan aan ons door.

Behandeling

Onder toezicht van de plastisch chirurg voert een speciaal opgeleide doktersassistente de behandeling uit. Dit gebeurt op de polikliniek plastische chirurgie. De behandelingen kunnen 60 tot 120 minuten duren. Tijdens de eerste behandeling wordt in overleg met u de grootte en kleur van de tepelhof bepaald. De kleur van de tatoeage wordt afgestemd op uw andere tepelhof of de natuurlijke kleur van uw huid wanneer beide borsten gereconstrueerd zijn.

Nazorg

• De dag van de behandeling niet sporten.

• Het beste is om de pigmentatie zo droog mogelijk te houden. Hierdoor trekt het pigment het snelst in de huid.

• De eerst 2 dagen de pigmentatie niet nat maken.

• De eerst 4 dagen tot het moment dat het schrijnende en droge gevoel weg is, verzorgt u de pigmentatie met bepanthen crème of vaseline. Dit mag 2 tot 3 keer per dag.

• Vervellen kan erbij horen.

• Het is niet nodig om de pigmentatie schoon te maken met sterilon of desinfectie zoals betadine.

• De pigmentatie mag tijdens de genezing niet zonder bedekking in de zon of onder de zonnebank.

• Gebruik ook na de genezingstijd altijd een beschermfactor van 30 tot 50+ in de zon om verkleuring van de tatoeage te voorkomen.

Resultaat

De kleur van bijvoorbeeld de tepel is direct na de behandeling nog erg donker. Tijdens de eerste 4 tot 6 weken wordt dit de gewenste kleur.
Het kan ook zo zijn dat het pigment op sommige plekken bijna volledig verdwijnt. Vaak is dit op plekken waar veel littekenweefsel aanwezig is. Daarom is het normaal dat er een tweede of zelfs derde behandeling nodig is voordat we het gewenste resultaat hebben bereikt.
Normaal gesproken vervaagt de pigmentatie op een natuurlijke manier en blijft het 2 tot 5 jaar zitten.

Complicaties

Door het werken met een naaldmodule ontstaat er een schaafwond. Hierdoor kan er mogelijk een ontsteking optreden. U kunt last hebben van:

• roodheid;

• pijn;

• bloeding;

• pus;

• kleurverandering van de wond zwelling;

• warm aan voelen van de behandelde plek met koorts;

• allergische reactie op de kleurstof, dit komt bijna nooit voor.

Wanneer contact opnemen met het ziekenhuis?

• Extreme roodheid met een kloppend gevoel (ontsteking)

• Hevige bloeding

• Hevige zwelling

• Enorme jeuk

Tijdens kantooruren neemt u contact op met de polikliniek plastische chirurgie, telefoonnummer (024) 365 82 35. ’s Avonds, ’s nachts of in het weekend neemt u contact op met de spoedeisende hulp (SEH) van CWZ, telefoonnummer (024) 365 83 22.

Kosten

Het tatoeëren van de tepel of tepelhof wordt meestal vergoed door uw zorgverzekeraar. Ook voor het bijkleuren van de tatoeage moet er opnieuw een vergoeding worden aangevraagd bij uw zorgverzekeraar. Het pigmenteren van een litteken wordt niet vergoed door de zorgverzekeraar.

Ziekte of verhindering?

Neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek plastische chirurgie. Er kan dan een andere patiënt in uw plaats komen.

Vragen

Deze pagina bevat algemene informatie over dermatografie. Houdt u er rekening mee dat iedere persoonlijke situatie kan verschillen. Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek plastische chirurgie.