Caudaal injectie

Met uw behandelend anesthesioloog/pijnspecialist is besproken dat u in aanmerking komt voor een caudaal injectie. De caudale ruimte bevindt zich helemaal onder aan de wervelkolom, net boven het stuitje. Deze behandeling wordt toegepast bij pijn laag in de rug met uitstraling in één of beide benen.

Ook kan deze behandeling effectief zijn bij pijn bij het zitten of hevige pijn in de schaamstreek. De medicijnen worden ingespoten in de ruimte die een verbinding vormt met de uittredende zenuwen uit het onderste deel van de wervelkolom en het ruggenmerg. Deze ruimte heet de epidurale ruimte.

Voorbereiding op het onderzoek

Er is geen speciale voorbereiding nodig. U mag op de dag van het onderzoek gewoon eten en drinken. Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze gewoon innemen. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, heeft de arts met u op de polikliniek besproken of u hiermee moet stoppen.

Bent u overgevoelig voor jodium of contrastvloeistof en/of voor een bepaald medicijn? Meldt dit bij de arts die het onderzoek uitvoert.

Melden

Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de balie van Meldpunt 3C. De medewerker van het meldpunt geeft aan waar u kunt wachten.

Het kan zijn dat u even moet wachten in deze wachtruimte voordat u door de dokterassistente wordt opgehaald. Een doktersassistente van de Pijnkliniek komt u ophalen, zodra er een bed vrij is.

In de voorbereidingsruimte wordt er naar uw identificatie gevraagd, wilt u ervoor zorg dragen dat u deze bij u heeft?

De doktersassistente zal met u een aantal vragen doornemen, waarna u zich om kunt kleden.
Om de behandelende plaats makkelijker te kunnen bereiken, krijgt u een operatiejasje aan en komt u in een bed te liggen. U wordt met dit bed naar de behandelkamer gebracht. Daar stapt u over op een behandeltafel.

Tijdens deze procedures wordt er (voor uw veiligheid en de zorgvuldigheid) een aantal keer naar uw naam en geboortedatum gevraagd. Ook wordt aan u gevraagd welke behandeling met u is afgesproken.

Veranderingen in medicatie

Mochten er tussen de tijd van het polikliniek bezoek en de datum van behandeling veranderingen optreden in uw medicijngebruik, laat u dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Het gaat hier met name om starten van bloedverdunnende medicatie. In overleg met de arts moet dan gekeken worden of deze medicatie gestopt moet worden.

Behandeling

U komt op uw buik op de behandeltafel te liggen. Eerst wordt de huid gedesinfecteerd met een roze vloeistof. Uw rug tot vlakbij de bilregio wordt afgedekt met steriele doeken.

Hierna wordt de huid plaatselijk verdoofd. Onder röntgendoorlichting wordt de behandelnaald in de caudale ruimte gebracht en worden de medicijnen in de caudale ruimte gespoten. Hier lopen de zenuwen door heen. Na de behandeling wordt er een gaasje achtergelaten op de plaats waar geprikt is.

Na de behandeling

Na de behandeling komt u weer in bed te liggen en wordt u naar de voorbereidingsruimte teruggebracht. Hier krijgt u van ons wat te drinken en blijft u even liggen. U mag na 20 minuten naar huis.

Voordat u naar huis gaat, moet u eerst naar de wc, omdat het ophouden van urine na de behandeling soms lastig kan zijn. Ook kan het zijn dat u een doof gevoel in het zitvlak heeft.

Zelden kan het voorkomen dat één of beide benen kortdurend verdoofd aanvoelen. Dit gaat na enige tijd weer spontaan over. Daarom is het verstandig om u te laten ophalen en niet zelf met de auto of fiets naar huis te rijden.

Bijwerkingen/complicaties U kunt last krijgen van:

• Vocht dat soms een beetje uit de plek lekt waar u bent geprikt.

• Een doof gevoel in de benen en/of schaamstreek. Dit verdwijnt na enkele uren als de verdoving is uitgewerkt.

• Krachtsvermindering in de benen en/of voeten. Dit is tijdelijk.

• Moeite met het ophouden van urine en goed uitplassen. Dit komt soms voor en is tijdelijk van aard.

• Door de medicijnen kan er een warmte gevoel ontstaan gedurende een paar dagen. Bij vrouwen lijkt dit soms op een “opvlieger”. Ook kan het zijn dat u een rood gezicht krijgt. Dit trekt vanzelf weer weg.

• Bloeding of bloeduitstorting, een (plaatselijke) infectie (beiden vaak minder dan 0,1 %). Zelden kan er zenuwschade optreden.

• Een tijdelijke toename van de pijn na de behandeling (neem zo nodig een pijnstiller zoals paracetamol).

Treden er andere klachten op, waarvan u denkt dat deze door de behandeling komen? Klachten die er vóór de behandeling nog niet waren? Neemt u dan contact op met de Pijnkliniek. Wij zijn bereikbaar op werkdagen van 10.00 tot 11.30 uur en van 13.00 tot 15.30 uur op telefoonnummer (024) 365 75 62.

Resultaat

U zult na ongeveer twee weken na de behandeling merken dat de behandeling resultaat heeft. De duur van het pijnstillend effect is niet precies te voorspellen.

Controle na de behandeling op de polikliniek

Een aantal weken na de behandeling komt u voor controle terug op de polikliniek of wordt u gebeld. Afhankelijk van het effect kan de behandeling herhaald worden.

Verhindering

Bent u op de dag van het onderzoek onverhoopt verhinderd, laat dit dan zo snel mogelijk weten. U belt dan naar Pijnkliniek. Wij zijn bereikbaar op werkdagen van 10.00 tot 11.30 uur en van 13.00 tot 15.30 uur op telefoonnummer (024) 365 75 62.

Vragen?

Als u na het lezen van deze informatie nog dringende vragen heeft, kunt u contact opnemen met de Pijnkliniek.