Carpaal tunnelsyndroom (CTS) en nervus ulnaris decompressie/transpositie

U bent in CWZ behandeld voor een carpaal tunnelsyndroom aan de hand of pols of een nervus ulnaris transpositie aan de elleboog. Op deze pagina staan enkele richtlijnen om het herstel zo spoedig mogelijk te laten verlopen.

Richtlijnen nazorg

• Na 48 uur mag u de zwachtel, watten en het gaasje verwijderen en douchen. De wond is dan voldoende dicht.

• Als het gaasje vast zit aan de wond kunt u het onder de douche losweken. Na het douchen moet u de wond droog deppen.

• U mag u niet baden en zwemmen totdat de hechtingen verwijderd zijn. Bij oplosbare hechtingen mag u gedurende de eerste week niet baden of zwemmen.

• Het droog houden van de wond bevordert een goede wondgenezing. U kunt dus beter geen afsluitende pleister op de wond gebruiken; deze maakt de wond vochtig.

Drukverband arm/hand

• Het drukverband mag u na 48 uur (niet eerder) zelf verwijderen.

• Na 48 hoeft u ook de mitella niet meer te dragen.

• De eerste week na de operatie moet u wel de arm op een hoog kussen leggen.

• Het is goed om de vingers en de schouder regelmatig te bewegen. In het begin gaat het bewegen wat moeizaam, maar na een paar dagen gaat dit al veel beter.

• De klachten die u voor de operatie had, kunnen na de operatie meteen voor een deel weg zijn. De zenuw moet nog wel herstellen en dit kan betekenen dat u nog een tijdje last heeft van nachtpijn of tintelingen/een dof gevoel.

• Een lange tijd na de operatie heeft u minder kracht in de duim. Dit komt omdat de spieren van de duimmuis (doordat de dwarse polsband is gekliefd) aan een kant min of meer los zijn komen te zitten. Op een gegeven moment gaat dit weg.

• Wringen en tillen zijn niet goed voor het genezingsproces.

Pijnbestrijding

Een goede pijnbestrijding is belangrijk voor het genezingsproces. Daarom is het raadzaam dat u de eerste 2 dagen de pijn met pijnstillers onderdrukt en dit langzaam afbouwt. Dit doet u als volgt:

• De eerste 2 dagen neemt u 4 keer per dag - om de 6 uur - 2 tabletten paracetamol van 500 mg.

• Dan neemt u 2 dagen 4 keer per dag - om de 6 uur - 1 tablet paracetamol van 500 mg.

• Daarna stopt u met het innemen van tabletten. Alleen als dat nodig is, bij pijn, mag u 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen (maximaal 4 keer per dag).

Werkhervatting

Meestal kunt u na enkele dagen uw werk – eventueel aangepast – weer hervatten. Zware lichamelijk arbeid (tillen) bouwt u langzaam op. Vraagt u zich af of uw aandoening of behandeling consequenties heeft voor het uitoefenen van uw werk? Overleg dan met uw specialist of bedrijfsarts. In samenspraak met uw leidinggevende en bedrijfsarts wordt uw terugkeer naar uw werk begeleid.

Hechtingen

Op ……………………………………………………… moet u bij de huisarts de hechtingen laten verwijderen. Na verwijderen van de hechtingen kan de wond iets gaan wijken (loskomen). Dan 2 keer per dag spoelen met lauw water.

Controle

Op ……………………………………………………… wordt u gebeld tussen 16.00 en 18.00 uur in verband met de controle na de operatie.