Behandeling met zoledroninezuur

Uit de uitslag van uw botdichtheidsmeting blijkt dat u osteopenie of osteoporose heeft. Daardoor heeft u een verhoogd risico op botbreuken. Uw arts heeft u een medicijn voorgeschreven dat helpt om de kans op nieuwe botbreuken te verlagen: zoledroninezuur. Hier leest u meer over de behandeling met dit medicijn.

Wat is osteoporose?

Osteoporose wordt ook wel botontkalking genoemd. ‘Osteon’ betekent bot en ‘porose’ betekent opening. Bij iedereen die ouder wordt treedt botverlies op. Maar bij osteoporose is er al zoveel botverlies opgetreden dat de structuur van het bot erg is verzwakt. Osteopenie is een voorstadium van osteoporose.

Wat is zoledroninezuur?

Zoledroninezuur (AclastaÒ) behoort tot de geneesmiddelenklasse van de bisfosfonaten. Het medicijn hecht zich aan het botweefsel en remt de cellen die bot afbreken. Hierdoor wordt het bot sterker en vermindert de kans op een botbreuk. Het doel van de behandeling met dit medicijn is het voorkomen van een (volgende) botbreuk.

Hoe verloopt de toediening?

U meldt zich volgens afspraak op de dagbehandeling. Een verpleegkundige dient zoledroninezuur toe via een infuus in een ader. Het medicijn wordt 1 keer per jaar toegediend en de behandeling wordt normaal gesproken minimaal 3 jaar voortgezet. U krijgt dus in totaal minimaal 3 keer het medicijn toegediend. Vóór elke toediening krijgt u een poliklinische controle bij uw behandelaar. Ook wordt er bloed afgenomen om een aantal waarden te controleren voordat u het medicijn krijgt toegediend.

Hoelang duurt de toediening?

De toediening duurt meestal 15 tot 30 minuten. De tijd voor en na toediening meegerekend bent u ongeveer 1 tot 2 uur op de afdeling aanwezig.

Adviezen rondom de behandeling met zoledroninezuur

• Het is belangrijk dat u voor, tijdens en na de toediening voldoende drinkt. Minstens 1 tot 2 glazen water extra.

• U mag normaal eten op de dag van de toediening (u hoeft dus niet nuchter te zijn).

• Uw overige medicijnen mag u op de dag van de toediening gewoon innemen.

Wat zijn de risico’s en bijwerkingen?

Na deze behandeling krijgt ongeveer 25% van de mensen griepachtige klachten, zoals:

• pijn in spieren en gewrichten (grieperig gevoel)

• rillingen/koorts

• hoofdpijn

Deze klachten kunnen voorkomen in de eerste 3 dagen na de toediening. De klachten zijn meestal licht van aard, kunnen geen kwaad en gaan vanzelf over. Om deze bijwerkingen te verminderen kunt u een lichte pijnstiller nemen zoals paracetamol (maximaal 4x per dag 1000mg).

Verder wordt het medicijn meestal goed verdragen. Zoals bij elk medicijn kunt u bijwerkingen opmerken. Mocht dit bij u zo zijn en mocht u forse klachten hebben, neem dan contact op met de polikliniek interne geneeskunde. Het telefoonnummer staat bij de adresgegevens onderaan de pagina.

Hoelang duurt de behandeling?

Normaal gesproken wordt zoledroninezuur 3 jaar gegeven. Na 3 jaar beoordeelt uw behandelaar of de medicatie moet worden gestopt of doorgezet. Daarbij wordt gekeken of het risico op botbreuken nog verhoogd is of niet. Daarom adviseren wij een jaar na de derde toediening van zoledroninezuur een botdichtheidsmeting te doen. Op basis van de uitslag wordt bepaald of het zinvol is om de medicijnen te stoppen of om er mee door te gaan. Stop niet zonder overleg met uw behandelaar.

Wat nog meer van belang is

Het is belangrijk dat u goede mondhygiëne toepast, zodat de kans op een tandvleesontsteking klein blijft. Ook adviseren wij 1 tot 2 maal per jaar op controle te gaan bij een tandarts. Als u een gebitsprothese heeft, is het belangrijk dat deze goed past en geen drukplekken geeft aan uw tandvlees.

Dit is van belang vanwege een zeer zeldzame bijwerking van de behandeling met zoledroninezuur, waarbij problemen ontstaan aan het kaakbot. Dit komt voor bij 1 op de 10.000 gebruikers van deze medicijngroep. Risicofactoren hiervoor zijn: slechte mondhygiëne, roken, gebruik van prednison, trekken van kiezen of tanden, plaatsen van implantaten en mond- of kaakchirurgie.

Twijfelt u over de gezondheid van uw gebit? Neem dan contact op met uw tandarts. Eventuele tandheelkundige ingrepen kunnen worden uitgevoerd voordat u start met deze medicijnen.

Leefregels voor betere botgezondheid

Gebruik calciumrijke voeding

Calcium (kalk) zit voor een groot gedeelte in de botten. Uw lichaam heeft calcium nodig om uw botten stevig te houden. Ook het hart, de spieren en andere organen hebben calcium nodig.

Als uw lichaam via voeding te weinig calcium binnen krijgt dan wordt de voorraad in uw botten gebruikt. Dit is niet goed voor de botaanmaak.

Om voldoende calcium binnen te krijgen, moet u per dag 4 tot 5 porties zuivel nemen. 1 portie kan bestaan uit 1 glas melk of karnemelk, 1 schaaltje vla of 1 plak 30+ kaas. Het maakt niet uit of u volle, halfvolle of magere zuivelproducten gebruikt.

Beweeg regelmatig

Regelmatig bewegen is goed voor uw gezondheid en het stimuleert de aanmaak van botweefsel. Vooral bewegingen waarbij u uw eigen lichaamsgewicht met uw benen en voeten moet ‘dragen’ maken het bot sterker.

Touwtjespringen, hardlopen en wandelen hebben meer effect dan fietsen en zwemmen. Ook traplopen, tuinieren en huishoudelijk werk verrichten zijn prima activiteiten om uw botten te versterken.

Elke dag 30 minuten actief bewegen is al voldoende om uw botten in conditie te houden.

Zorg voor voldoende vitamine D

Vitamine D helpt uw lichaam om calcium uit uw voeding op te nemen. Vitamine D wordt onder invloed van zonlicht door uw huid aangemaakt, zelfs als het bewolkt is. Ongeveer 30 minuten per dag in de buitenlucht zijn is voldoende.

In de winter kunt u kiezen voor extra vitamine-D-tabletten als u niet genoeg buiten komt.

Gebruik geen risicoproducten

• Bepaalde producten, zoals alcohol, tabak en koffie, vertragen de opname van calcium of gaat de opname zelfs tegen. Het is aan te raden deze producten met mate te gebruiken.

• Overmatig zoutgebruik (meer dan 9 gram per dag) en diëten waarbij geen vlees wordt gegeten kunnen leiden tot een tekort aan calcium.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen over zoledroninezuur of osteoporose?

Neem dan contact op met de polikliniek interne geneeskunde. Het telefoonnummer staat bij de adresgegevens onderaan de pagina.