Beenmergpunctie

Op deze pagina vindt u informatie over de beenmergpunctie. Een beenmergpunctie wordt vooral gedaan om te onderzoeken of er sprake is van een bloedziekte of om na te gaan wat het resultaat is van de behandeling. Uw arts heeft met u besproken waarom dit onderzoek bij u wordt uitgevoerd.

Beenmerg is een sponsachtig, rood weefsel. Het zit in het binnenste gedeelte van de botten. Het zit vooral in het bekken, het borstbeen, de ribben, en de ruggenwervels. Het beenmerg maakt nieuwe bloedcellen.

Voorbereiding

Het is belangrijk om onderstaande zaken vooraf met uw arts te bespreken:

• Gebruik bloedverdunnende middelen

• Gebruik NSIAD’s (pijnstillers, onder andere brufen, naproxen, diclofenac)

• Overgevoeligheid voor pleisters

• Overgevoeligheid voor chloorhexidine/jodium

• Overgevoeligheid voor lidocaïne (verdovende vloeistof)

• Bij het ontbijt neemt u 2 paracetamol 500mg in

U mag eten en drinken (u hoeft niet nuchter te blijven).

Wat is een beenmergpunctie?

Een beenmergpunctie is een onderzoek waarbij beenmergcellen worden weggenomen voor onderzoek in het laboratorium. Er wordt onder andere gekeken naar de vorm en stuctuur van de cellen, de verschillende typeringen van de cellen, en mogelijke afwijkingen in de cellen. Er zijn twee verschillende beenmergpuncties.

1. Bij een punctie uit het borstbeen (sternumpunctie) wordt met een dunne holle naald deze beenmergholte aangeprikt en worden beenmergcellen weggenomen.

2. Bij een punctie uit het bekken (cristapunctie) wordt met een dunne holle naald de bekkenkam boven de rechter of linker bil aangeprikt en worden beenmergcellen en een pijpje bot weggenomen.

Het onderzoek

Het onderzoek vindt plaats op een bed in een kamer van de polikliniek, of als u opgenomen bent, in een kamer op de verpleegafdeling. Op de verpleegafdeling zal een verpleegkundige u begeleiden, op de polikliniek is begeleiding mogelijk op verzoek van u of van de arts.

Bij een punctie uit het borstbeen (sternum) wordt u verzocht om de bovenkleding uit te trekken. Hierna kunt u op uw rug te gaan liggen op de onderzoeksbank of het bed.

Bij een punctie uit het bekken (crista) wordt u verzocht om uw broek, slip of rok net over de heupen naar beneden te doen. Daarna kunt u op de onderzoeksbank of op het bed gaan liggen met opgetrokken knieën.

Nadat de arts de punctieplaats bepaald heeft wordt de huid gedesinfecteerd en daarna via een injectie verdoofd. Dit kan een branderig gevoel geven. De verdoving werkt alleen voor de huid en het botvlies, het bot zelf kan namelijk niet verdoofd worden. Als de verdoving is ingewerkt begint de arts met het onderzoek. De arts zal een naald inbrengen om beenmergcellen op te zuigen. Er zijn soms meerdere opzuigingen nodig om voldoende materiaal te verkrijgen. Het moment van opzuigen geeft een kortdurende stekende pijn.

Bij een punctie uit de bekken neemt de arts hierna een pijpje bot weg. Dit gebeurt met een draaiende beweging en kan een drukkend gevoel geven.

De arts en de verpleegkundige vertellen u tijdens het onderzoek steeds wat er gaat gebeuren.

Nazorg

Bij een punctie uit het borstbeen

• Na het onderzoek blijft u op uw rug liggen.

• Er wordt een pleister op de plaats van de punctie geplakt.

• Hierop wordt een zandzakje gelegd, dit geeft druk op de punctieplaats en voorkomt nabloeden.

• De verpleegkundige controleert na enige tijd of het wondje dicht is. Hierna kunt u zich weer aankleden en mag u naar huis.

Bij een punctie uit het bekken

• Er wordt een pleister op de plaats van de punctie geplakt.

• U wordt verzocht op uw rug te gaan liggen. Op deze manier wordt het wondje dichtgedrukt om nabloeding te voorkomen.

• Er wordt een zandzakje onder het wondje gelegd.

• Na enige tijd controleert de verpleegkundige of het wondje dicht is.

• U mag hierna weer lopen, douchen, werken.

• Het is mogelijk dat u een paar dagen een beurs gevoel houdt op de punctieplaats.

• Bij pijnklachten kunt u paracetamol (maximaal acht tabletten van 500 mg per 24 uur) gebruiken.

• De pleister mag u na 24 uur verwijderen.

Wij adviseren u om na het onderzoek niet zelf een auto te besturen. Ook is het fijn als er iemand met u mee kan komen.

De uitslag krijgt u bij het volgende polikliniekbezoek aan uw arts. U moet contact opnemen met de arts of uw huisarts bij toenemende zwelling, bloeding, of heftige pijn (dit komt echter zelden voor).

Tijdsduur

De beenmergpunctie zelf duurt ongeveer tien tot twintig minuten. Inclusief voor- en nazorg duurt het ongeveer drie kwartier.

Tot slot

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel deze dan gerust aan uw behandelend arts of aan de verpleegkundige/ doktersassistente. U kunt hiervoor bellen naar polikliniek A70, (024) 365 82 00.